Bảo hiểm trách nhiệm nghề nghiệp y bác sỹ

Bảo hiểm trách nhiệm nghề nghiệp y bác sỹ thuộc loại hình bảo hiểm trách nhiệm nghề nghiệp phải tham gia theo Luật khám bệnh, chữa bệnh.

Căn cứ theo thông tư 201/2015/TT-BTC ngày  30/12/2015 của Bộ Tài chính về việc quy định sử dụng nguồn ngân sách nhà nước mua bảo hiểm trách nhiệm trong khám bệnh, chữa bệnh đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh công lập.

• Xem thêm: Bảo hiểm trách nhiệm công cộng

Tổng công ty  đã ban hành bảo hiểm trách nhiệm khám chữa bệnh theo quyết định số: 141/2016/QĐ-MIC ngày 01/01/2016 của Tổng Giám đốc Tổng Công ty Cổ phần Bảo hiểm Quân đội. Để triển khai và tư vấn cho khách hàng khi tham gia loại hình bảo hiểm trách nhiệm nghề nghiệp khám chữa bệnh đạt hiệu quả.

Các đối tượng khách hàng tham gia bảo hiểm trách nhiệm nghề nghiệp y bác sỹ

Chỉ bảo hiểm cho các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được cấp giấy phép hoạt động tại Việt Nam và cung cấp dịch vụ khám chữa bệnh.

Các cơ sở này bao gồm :

• Bệnh viện đa khoa.
• Bệnh viện chuyên khoa.
• Bệnh viện y học cổ truyền.
• Phòng khám, chữa bệnh.
• Các hình thức tổ chức khám bệnh, chữa bệnh khác.

Các đối tượng trong bảo hiểm trách nhiệm nghề nghiệp y bác sỹ.

Bảo hiểm trách nhiệm pháp lý của Người hành nghề khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

Người hành nghề khám bệnh, chữa bệnh gồm:

• Bác sỹ, Y sỹ.
• Điều dưỡng viên.
• Hộ sinh viên.
• Kỹ thuật viên.
• Lương y.
• Người có phương pháp gia truyền hoặc có phương pháp chữa bệnh gia truyền.

Người hành nghề tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh phải có chứng chỉ hành nghề theo đúng quy định và là người trong biên chế, người hành nghề có hợp đồng lao động, người hành nghề được cơ sở khám bệnh, chữa bệnh mời từ cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác đến hỗ trợ chuyên môn.

Phạm vi bảo hiểm trách nhiệm nghề nghiệp y bác sỹ.

Bảo hiểm trách nhiệm pháp lý của người hành nghề khám bệnh, chữa bệnh phải bồi thường cho những thương tật về thân thể, thương tổn tinh thần và/hoặc tử vong của Bệnh nhân gây ra do nhầm lẫn, thiếu sót, sơ xuất trong quá trình thực hiện dịch vụ nghề nghiệp của mình.

Bảo hiểm này cũng bồi thường cho những khiếu nại gây ra do nhầm lẫn, thiếu sót, sơ suất phát sinh tại các cơ sở điều trị ngoại trú của Bệnh viện, hoặc trên xe cứu thương của bệnh viện.

Ngoài ra, theo bảo hiểm này, MIC bồi thường các chi phí pháp lý phát sinh trong quá trình bào chữa như chi phí luật sư,…trên cơ sở thảo luận và xem xét toàn bộ khiếu nại với Người được bảo hiểm.

Các điểm loại trừ chính bảo hiểm trách nhiệm nghề nghiệp y bác sỹ

• Dịch vụ được thực hiện vượt quá phạm vi đặc thù về dịch vụ chuyên môn, điều trị, tư vấn của một thầy thuốc/bác sỹ theo quy định.
• Dịch vụ khám sức khỏe trừ khi vì lý do chuẩn đoán hoặc chữa bệnh; đối với dịch vụ phẫu thuật chỉnh hình/ phẩu thuật thẩm mỹ, phạm vi bảo hiểm theo đơn này chỉ giới hạn đối với hoạt động phẫu thuật nhằm tái tạo các hoạt động cơ thể phát sinh một cách cần thiết sau một tai nạn và/hoặc biến dạng bẩm sinh.
• Điều trị/dịch vụ cung cấp nhằm kích thích/phòng tránh sự có thai, sinh sản, bao gồm phẫu thuật chữa trị bệnh vô sinh, thụ tinh ống nghiệm và/hoặc phá thai, nạo hút thai.
• Thương tật thân thể, tổn thất hoặc thiệt hại liên quan đến bệnh AIDS hoặc các tác nhân gây bệnh của bệnh AIDS hoặc bệnh viêm gan.
• Sự hoạt động của ngân hàng máu trừ các trường hợp phải cung cấp máu hoặc những sản phẩm huyết học cho hoạt động phẫu thuật, mổ.
• Nhưng thiệt hại/ thương tật mang tính di truyền.
• ….

Hạn mức trách nhiệm bảo hiểm trách nhiệm nghề nghiệp y bác sỹ

• Hạn mức trách nhiệm : thông thường 300.000.000 VNĐ/ vụ khiếu nại. Trường hợp, khách hàng muốn tham gia mức trách nhiệm cao hơn mức trên, thì đơn vị chỉ được tư vấn và cấp giấy chưng nhận và/hoặc hợp đồng bảo hiểm với hạn mức trách nhiệm đến 500.000.000 VNĐ/ vụ khiếu nại.
• Tổng hạn mức trách nhiệm : Tối đa 5.000.000.000 VNĐ/ tổng số vụ khiếu nại trong 1 năm bảo hiểm bao gồm cả chi phí, phí tổn giải quyết/bào chữa khiếu nại.
• Trường hợp, khách hàng có yêu cầu cung cấp hạn mức bồi thường lớn hơn các nêu trên, Đơn vị chỉ được chào phí khi có sự đồng ý của Tổng công ty.