Mua bảo hiểm tai nạn công nhân là loại hình bảo hiểm bắt buộc cho các công nhân làm việc trong công trình xây dựng. Đây là loại hình bảo hiểm bắt buộc phải có trước khi bắt đầu xây dựng công trình theo Nghị định 67/2023/NĐ-CP được ban hành ngày 06/09/2023.
Phí bảo hiểm công nhân xây dựng
Mức phí bảo hiểm công nhân xây dựng là khoản tiền mà bên mua bảo hiểm phải đóng cho MIC theo thời hạn và phương thức do các bên thỏa thuận trong hợp đồng bảo hiểm và phù hợp với quy định của pháp luật hiện hành.
Phí bảo hiểm công nhân xây dựng được quy định trong biểu phí đính kèm quy tắc bảo hiểm đã được Bộ Tài Chính phê duyệt.
Số tiền bảo hiểm là giới hạn trách nhiệm tối đa của doanh nghiệp bảo hiểm đối với một người được bảo hiểm trong một năm được bảo hiểm khi xảy ra tai nạn.
Mức phí bảo hiểm tai nạn cho công nhân xây dựng được tính theo mức trách nhiệm mỗi công nhân.
HIện nay, MIC đang áp dụng tỷ lệ phí : 0.28% cho mức trách nhiệm từ 20 triệu đến 200 triệu đồng.
Ví dụ : Khách hàng có 10 công nhân, và muốn tham gia mức trách nhiệm 100 triệu/ Công nhân theo quy định Bộ tài chính, Vậy chi phí mua bảo hiểm cho nhân viên được tính như sau:
Chi phí mua bảo hiểm cho nhân viên = 0.28% x 10 ( công nhân) x 100.000.000 ( mức trách nhiệm/ công nhân) = 2.800.000 đồng.
STT | Mức trách nhiệm | Phí bảo hiểm |
1 | 20 triệu đồng / Người | 56.000 đồng / Người |
2 | 30 triệu đồng / Người | 84.000 đồng / Người |
3 | 50 triệu đồng / Người | 140.000 đồng / Người |
4 | 70 triệu đồng / Người | 196.000 đồng / Người |
5 | 100 triệu đồng / Người | 280.000 đồng / Người |
Phí bảo hiểm công nhân ngắn hạn
Phí bảo hiểm ngắn hạn (áp dụng trường hợp tham gia dưới 1 năm) = Phí bảo hiểm 1 năm x tỷ lệ phí ngắn hạn
Thời hạn bảo hiểm | Đến 3 tháng | Đến 6 tháng | Đến 9 tháng | Trên 9 tháng |
Tỷ lệ phí ngắn hạn | 40% | 60% | 90% | 100% |
Bảo hiểm tai nạn: 100 triệu
Nghị định 67/2023/NĐ-CP , Ngày 06 Tháng 09 Năm 2023, Quy định về việc mua bảo hiểm tai nạn lao động cho công nhân xây dựng như sau:
- Đối với bảo hiểm cho người lao động thi công trên công trường: Số tiền bảo hiểm tối thiểu là 100 triệu đồng/người/vụ.
Xem Thêm :
- Chi phí bảo hiểm công trình xây dựng
- Phí bảo hiểm trách nhiệm nghề nghiệp thiết kế
- Mẫu hợp đồng bảo hiểm tai nạn con người
- Bảo hiểm tai nạn cho học sinh
Mua bảo hiểm tai nạn ở đâu
Bảo hiểm MIC với hơn 15 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực bảo hiểm tại Việt Nam. Luôn áp dụng công nghệ và cải tiến quyền lợi, mức phí bảo hiểm. Để phụng sự khách hàng một cách tốt nhất.
Hãy liên hệ ngay Tân : 0902642058 ( Phone, SMS, Zalo) để được tư vấn bảo hiểm tai nạn lao động cho công nhân hay nhân viên văn phòng.
Thủ tục mua bảo hiểm công nhân dựng
Bước 1 : Khách hàng điền đầy đủ thông tin công nhân vào file : Danh sách công nhân tham gia bảo hiểm
Bước 2: Gửi qua zalo : 0902642058 (Tân), và nhận bản chào phí bảo hiểm.
Bước 3 : Khách hàng đồng ý bản chào phí, tiến hành ký hợp đồng bảo hiểm.
Bước 4: Thanh toán phí bảo hiểm.
Quy định mua bảo hiểm tai nạn cho công nhân
Nghị định 67/2023/NĐ-CP của Chính phủ, ban hành ngày 06 tháng 09 năm 2023, quy định bảo hiểm bắt buộc trong hoạt động đầu tư xây dựng.
Theo đó: Bảo hiểm tai nạn con người còn là loại hình bảo hiểm bắt buộc tham gia cho các đối tượng là Lao động, công nhân trong các dự án, công trình, công trường xây dựng.
Điều 48 nêu rõ, giới hạn trách nhiệm bảo hiểm là 100 triệu đồng cho mỗi người trong một vụ.
Nguyên tắc bồi thường đối khi công nhân gặp sự cố
Doanh nghiệp bảo hiểm thực hiện trách nhiệm bồi thường cho nhà thầu thi công xây dựng những khoản tiền mà nhà thầu thi công xây dựng có trách nhiệm bồi thường cho người lao động bị thương tật, chết do tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp phát sinh do thực hiện công việc thi công trên công trường.
Ngoài ra Bảo hiểm MIC còn bồi thường cho những tai nạn xảy ra ngoài công trường, trong phạm vi lãnh thổ Việt Nam.
Điều kiện tham gia bảo hiểm tai nạn cho công nhân
Người được bảo hiểm là các công dân Việt Nam, người nước ngoài đang công tác, học tập tại Việt Nam từ 1 đến 70 tuổi, loại trừ các đối tượng sau đây:
- Những người bị bệnh thần kinh, tâm thần, ung thư.
- Những người bị tàn phế hoặc thương tật vĩnh viễn từ 50% trở lên.
- Những người đang trong thời gian điều trị bệnh tật, thương tật.
Thời hạn bảo hiểm công nhân xây dựng.
Thời hạn bảo hiểm bắt buộc đối với người lao động thi công trên công trường bắt đầu kể từ ngày thực hiện công việc thi công trên công trường đến hết thời gian bảo hành công trình theo quy định của pháp luật.
Việc xác định thời hạn bảo hiểm cụ thể đối với người lao động thi công trên công trường căn cứ vào hợp đồng lao động và văn bản xác nhận của nhà thầu thi công xây dựng về thời gian người lao động làm việc thực tế trên công trường.
Quyền lợi của người được bảo hiểm
Trường hợp người được bảo hiểm tử vong do tai nạn, thương tật toàn bộ vĩnh viễn do tai nạn thuộc phạm vi bảo hiểm: MIC trả toàn bộ số tiền bảo hiểm ghi trên hợp đồng bảo hiểm.
Trường hợp người được bảo hiểm bị thương tật bộ phận vĩnh viễn do tai nạn thuộc phạm vi bảo hiểm : MIC trả tiền theo “bảng tỷ lệ trả tiền thương tật” hiện hành của MIC nhưng không vượt quá số tiền bảo hiểm ghi trên hợp đồng bảo hiểm.
Trường hợp người được bảo hiểm bị thương tật tạm thời do tai nạn thuộc phạm vi bảo hiểm :
- Trường hợp người được bảo hiểm tham gia với số tiền bảo hiểm phổ cập từ 10 triệu đồng đến 20 triệu đồng/người : MIC trả tiền theo “ Bảng tỷ lệ trả tiền thương tật” hiện hành của MIC nhưng không vượt quá số tiền bảo hiểm ghi trên hợp đồng bảo hiểm.
- Trường hợp người được bảo hiểm tham gia với số tiền bảo hiểm đặc biệt từ trên 20 triệu đồng đến 200 triệu đồng/người : MIC trả tiền bảo hiểm theo chi phí y tế hợp lý và chi phí trợ cấp trong thời gian điều trị nội trú (0.1% số tiền bảo hiểm/ngày điều trị).
Tổng số tiền chi trả tối đa không vượt quá số tiền chi trả theo bảng “ Bảng trả tiền tỷ lệ thương tật: của MIC.
Trường hợp người được bảo hiểm bị tai nạn thuộc phạm vi bảo hiểm đã được trả tiền bảo hiểm, trong vòng một (01) năm kể từ ngày xảy ra tai nạn, mà người được bảo hiểm bị chết/thương tật toàn bộ vĩnh viễn/thương tật bộ phận vĩnh viễn do hậu quả của tai nạn đó.
MIC trả thêm phần chênh lệch giữa số tiền bảo hiểm ghi trên hợp đồng bảo hiểm / số tiền đã chi trả theo bảng trả tiền thương tật.
Trường hợp hậu quả của tai nạn thuộc phạm vi bảo hiểm bị trầm trọng hơn do bệnh tật hoặc sự tàn tật có sẵn của người được bảo hiểm hoặc điều trị vết thương không kịp thời và không theo chỉ dẫn của cơ sở khám chữa bệnh thì MIC chi trả tiền bảo hiểm như đối với loại vết thương tương tự ở người có sức khỏe bình thường được điều trị một cách hợp lý.
Tất cả việc chi trả giải quyết quyền lợi bảo hiểm của MIC đều dựa trên căn cứ kết luận của bác sỹ.
Mua bảo hiểm tai nạn công nhân xây dựng ở đâu
Hiện nay, có rất nhiều công ty bảo hiểm đang triển khai nhiều loại hình bảo hiểm tai nạn cho công nhân từ bảo hiểm trực tuyến cho tới bảo hiểm truyền thống tại các đại lý.
Tuy nhiên, trước khi mua bảo hiểm tai nạn ở đâu, chủ thầu nên tìm hiểu kỹ lưỡng. Điều này không chỉ giúp tối ưu chi phí doanh nghiệp mà khi có tai nạn lao động xảy ra, các quy trình bồi thường, chăm sóc người lao động sẽ được các công ty bảo hiểm hỗ trợ, lo chu toàn.
Hiện nay, MIC đang cung cấp loại hình bảo hiểm tai nạn cho công nhân, cấp đơn bảo hiểm trong vòng 12h kể từ khi nhận được danh sách tham gia bảo hiểm.
Hồ sơ yêu cầu trả tiền bảo hiểm
Khi yêu cầu trả tiền bảo hiểm, người được bảo hiểm hoặc người thủ hưởng hoặc người được ủy quyền phải gửi cho MIC các giấy tờ sau đây :
- Giấy yêu cầu trả tiền bảo hiểm theo mẫu của MIC.
- Hợp đồng bảo hiểm, giấy chứng nhận bảo hiểm hoặc bản sao (trích) danh sách người được bảo hiểm.
- Bản gốc hoặc bản sao hợp lệ các chứng từ khám chữa bệnh bao gồm : Y bạ ( Medical Report), Giấy khám, giấy nhập viện, giấy ra viện, phiếu thanh toán ra viện, đơn thuốc, phiếu mổ, ….
- Bản gốc các hóa đơn thể hiện các chi phí cần thiết và hợp lý để khám chữa bệnh và điều trị.
- Bản sao bằng lái xe máy/ô tô ( Trường hợp tai nạn phát sinh khi người được bảo hiểm đang điều khiển xe máy/ô tô).
- Biên bản tai nạn có xác nhận của cơ quan có thẩm quyền theo quy định của pháp luật.
- Giấy chứng tử (trong trường hợp người được bảo hiểm tử vong).
- Trường hợp người thụ hưởng là người thừa kế hợp pháp phải có thêm giấy chứng nhận quyền thừa kế hợp pháp. Trường hợp người thụ hưởng bảo hiểm ủy quyền cho người khác nhận số tiền bảo hiểm, phải có giấy ủy quyền hợp pháp.
- Các giấy tờ khác có liên quan đến việc trả tiền bảo hiểm theo yêu cầu của MIC phù hợp với quy định của pháp luật.
Giải thích từ ngữ trong hợp đồng bảo hiểm
Tuổi của người được bảo hiểm : Là căn cứ vào ngày sinh nhật gần nhất của người được bảo hiểm.
Bên mua bảo hiểm : Là các tổ chức hợp pháp hoặc cá nhân từ đủ 18 tuổi trở lên vào thời điểm hợp đồng bảo hiểm phát sinh trách nhiệm và năng lực hành vi dân sự đầy đủ. Bên mua bảo hiểm là người yêu cầu bảo hiểm và thực hiện nghĩa vụ đóng phí bảo hiểm theo hợp đồng bảo hiểm.
Người thụ hưởng bảo hiểm : Là người được bên mua bảo hiểm chỉ định nhận tiền bảo hiểm theo hợp đồng bảo hiểm hoặc là người thừa kế theo quy định của pháp luật trong trường hợp không có chỉ định.
Tai nạn : Là một sự kiện bất ngờ, không lường trước được, ngoài ý muốn của người được bảo hiểm, gây ra một lực từ bên ngoài tác động lên thân thể người được bảo hiểm và là nguyên nhân trực tiếp và duy nhất làm cho người được bảo hiểm bị thương tật thân thể hoặc tử vong.
Nội trú : Là nằm viện điều trị tại cơ sở khám chữa bệnh tối thiểu 24h liên tục. Thời gian điều trị nội trú thể hiện trên Giấy ra viện/Giấy xuất viện.
Thương tật toàn bộ vĩnh viễn : Là thương tật thân thể do tai nạn gây ra làm cho người được bảo hiểm bị cản trở hoàn toàn khi tham gia vào công việc thường làm hay bị mất hoàn toàn khả năng lao động trong bất kỳ loại loại lao động nào.
Kéo dài ít nhất 104 tuần liên tục và không hy vọng vào sự tiến triển của thương tật đó theo kết luận của bác sỹ hoặc theo kết luật của hội đồng giám định y khoa cấp tỉnh/thành phố trực thuộc Trung ương trở lên người được bảo hiểm bị thương tật thân thể vĩnh viễn từ 81% trở lên.
Thương tật bộ phận vĩnh viễn : Là thương tật thân thể do tai nạn gây ra làm cho người được bảo hiểm vĩnh viễn mất đi chức năng hoạt động của một hay nhiều bộ phận của cơ thể. Việc xác định thương tật bộ phận vĩnh viễn theo kết luật của bác sỹ hoặc hội đồng giám định y khoa cấp tỉnh/thành phố trực thuộc trung ương trở lên.
Thương tật tạm thời : Là tình trạng mà người được bảo hiểm bị thương tật không thực hiện một phần hoặc toàn bộ công việc hàng ngày của mình trong một khoản thời gian nhất định.
Thương tật thân thể : Là tổn thương thân thể gây ra bởi tai nạn, là hậu quả đầu tiên của tai nạn và không phải là hậu quả của tai nạn hoặc chấn thương trước đó và không phải là hậu quả của sự suy yếu thể lực, khuyết tật, quá trình thoái hóa hoặc bệnh tồn tại trước khi bắt đầu bảo hiểm theo quy tắc bảo hiểm này.
Bệnh viện/ Cở sở y tế : Là một cơ sở khám chữa bệnh được thành lập và hoạt động theo pháp luật Việt Nam.
Chi phí y tế : Là những chi phí phát sinh từ việc điều trị thương tật thân thể cho người được bảo hiểm và do bác sỹ chỉ định. Các chi phí này phải là chi phí thực tế, cần thiết và hợp lý tại cơ sở y tết cung cấp dịch vụ điều trị cho thương tật thân thể của người được bảo hiểm.
Chi phí cần thiết và hợp lý : Là các chi phí y tế phát sinh từ việc điều trị cần thiết trên phương diện y khoa cho thương tật thân thể của người được bảo hiểm không vượt quá mức chi phí điều trị, thiết bị hoặc dịch vụ y tế so với các Bệnh viện/Cơ sở y tế có cùng điều kiện khám chữa bệnh tại tỉnh, thành phố nơi phát sinh chi phí.
Nguồn tham khảo : https://chinhphu.vn/?pageid=27160&docid=208599